Kepenys yra didelis vidinis organas, esantis dešiniajame hipochondrijoje. Kepenys turi unikalią asimetrinę formą ir yra suskirstytos į skiltis, o tulžies pūslė yra apatinėje dalyje. Sveiko ir sergančio žmogaus kepenys atrodo kitaip.
Nurodymai
1 žingsnis
Paprastai suaugusio žmogaus kepenų dydis yra iki 30 cm ilgio, iki 20 cm pločio ir iki 15 cm aukščio. Apatinės kepenų ribos neturėtų išeiti už šonkaulių lanko krašto. Esant uždegiminiams kepenų procesams, organo ribos išsiplečia, o jo apatinė dalis išsikiša kelis centimetrus už šonkaulio krašto.
2 žingsnis
Kepenyse išskiriamos dvi skiltys - dešinė ir kairė, kurias skiria falciformo raištis. Dešinioji kepenų skiltis yra daug didesnė už kairę. Tulžies pūslė yra dešiniojo skilties apatinio krašto įduboje.
3 žingsnis
Kepenų skiltys yra suskirstytos į kelis sektorius, kurie yra suskirstyti į segmentus. Kiekvienas segmentas turi savo inervaciją, atskirą kraujo apytaką, yra tulžies nutekėjimo struktūra. Dešinėje skiltyje išskiriami 2 segmentai - dešinysis paramedikas ir dešinysis šoninis. Kairioji skiltis padalinta į kairįjį nugaros, kairįjį šoninį ir kairįjį paramediko segmentą.
4 žingsnis
Šiame organe yra daug indų, nes kepenys atlieka filtravimo funkciją. Per ją filtruojama apie pusantro litro veninio kraujo per minutę, todėl organas turi tamsiai rudą spalvą. Kraujas į kepenis patenka per 2 didelius indus - vartų veną ir kepenų arteriją. Be to, indai išsišakoja iki mažiausių sinusoidų, per kuriuos kraujas teka į hepotocitus - kepenų ląsteles ir išvalomas nuo įvairių kenksmingų medžiagų. Kiekviename hepotocite yra nedidelis latakas, per kurį jis „siunčia“apdorotas kenksmingas medžiagas kartu su tulžies pigmentu. Ortakių tinklas tulžį patenka į tulžies pūslę. Valgant šlapimo pūslė susitraukia ir tulžis išsiskiria į dvylikapirštę žarną. Tulžis yra būtinas virškinant, jis padeda suskaidyti maisto produktus į maistines medžiagas, sukuria šarminę aplinką žarnyne.
5 žingsnis
Kepenų paviršius sveikam žmogui yra lygus išvaizda ir tolygi spalva. Atliekant ultragarsinį tyrimą, sveikos kepenys pasižymi homogenišku echogeniškumu, normaliais parametrais ir išsaugotu kraujagyslių modeliu. Tulžies pūslė tuščiu skrandžiu paprastai pripildoma tulžies; pavalgius tulžį reikia evakuoti per laisvuosius kanalus.
6 žingsnis
Su kepenų patologija keičiasi jo išvaizda ir struktūra. Įvairios ligos sukelia jo spalvos pasikeitimą, jis tampa cianotiškas arba šviesiai rausvas. Su uždegimu kepenų paviršius atrodo nelygus, atsiranda įpuršktų indų, padidėja organo dydis. Ligos kepenų tyrimas ultragarsu nustato padidėjusį echogeniškumą, pakitusį kraujagyslių modelį ir tulžies sąstingį.
